表现 跑步膝是一种常见的运动损伤，其主要表现为膝盖前部或周围疼痛，尤其是在跑步或上下楼梯时。患者可能会感觉膝盖僵硬或肿胀，严重时甚至影响日常活动和运动表现。跑步膝的疼痛通常在运动后加剧，休息时有所缓解，但如果不加以治疗，疼痛可能会持续存在并逐渐加重。 原因 跑步膝的主要原因包括： 过度使用：长时间、高强度的运动会增加膝盖的应力，导致损伤。特别是在跑步、跳跃和快速变向等高冲击运动中，膝盖承受的压力较大，容易发生跑步膝。 不适当的跑步姿势：不正确的跑步姿势、步态或步伐都会增加膝盖的负担，导致其受到异常的应力。尤其是脚落地时内旋过度或步伐过大，都会对膝盖造成不良影响。 弱小的股四头肌或髋部肌肉：这些肌肉的不足会导致膝盖在运动过程中受到更多压力，从而增加受伤的风险。股四头肌和髋部肌肉的强度和稳定性对于膝盖的健康至关重要。 脚部的结构问题：扁平足或足弓过高等脚部结构问题会影响跑步时的姿势和步态，增加膝盖的负担，导致跑步膝的发生。 鞋子的选择不当：穿着缺乏支撑和缓冲功能的鞋子也会增加膝盖的应力，导致其受损。 预防措施 为了预防跑步膝，建议采取以下措施： 逐步增加训练量：避免突然增加运动强度和训练时间，逐步增加训练量以适应身体的负荷。遵循“10%规则”，即每周增加的训练量不超过10%。 进行适当的膝盖和股四头肌拉伸和加强：在运动前进行充分的膝盖和股四头肌拉伸，保持膝盖和腿部的灵活性和力量。可以进行如股四头肌拉伸、髋部拉伸等练习。 选择合适的跑步鞋：穿着具有良好支撑和缓冲功能的跑步鞋，定期更换鞋子，确保其缓冲效果良好。 加强股四头肌和髋部肌肉：进行股四头肌和髋部肌肉的力量训练，如深蹲、单腿站立等，可以增强膝盖的稳定性，减少受伤风险。 保持良好的跑步姿势：学习正确的跑步姿势，避免脚部内旋过度，保持适当的步态。可以请教专业的跑步教练或进行步态分析，以改善跑步技术。 诊断标准 跑步膝的诊断主要依靠以下几点： 症状及病史：医生会详细了解患者的症状、病史以及日常活动情况，询问疼痛的性质、部位和发生时间。 物理检查：通过检查膝盖的压痛点、肿胀和其他症状，初步判断是否为跑步膝。医生还可能进行一些功能测试，如膝关节活动度测试、单腿下蹲等。 影像学检查：如X光、MRI等影像学检查可以帮助排除其他疾病，并进一步确认诊断。X光可以显示骨骼的结构情况，MRI可以更清晰地显示软组织损伤情况。 康复训练建议和动作 跑步膝的康复训练主要包括以下几方面： 休息和避免引起疼痛的活动：减少或停止引起疼痛的活动，给予膝盖充分的休息时间。可以选择低冲击的替代运动，如游泳或骑自行车，以保持体能。 冰敷膝盖：在疼痛部位进行冰敷，每次15-20分钟，每天数次，有助于减轻炎症和疼痛。 膝盖和股四头肌的拉伸和加强：进行膝盖和股四头肌的拉伸和加强练习，如股四头肌拉伸、髋部拉伸等，可以有效缓解疼痛和预防复发。 逐渐增加的负重训练：在疼痛缓解后，逐步增加行走或跑步的距离和强度，避免一次性增加过多的运动量。可以从短时间的步行开始，逐步过渡到正常的跑步训练。 调整跑步姿势和步态：通过专业的步态分析和跑步教练指导，调整跑步姿势和步态，减少对膝盖的应力。如保持膝盖的自然张力、脚落地时避免内旋过度等。 推荐： 建议患者选择瑞金医院运动医学中心进行专业诊治及康复训练。瑞金医院运动医学中心拥有丰富的临床经验和先进的设备，可以为患者提供全面、科学的治疗和康复方案。