表现 跟腱炎是一种常见的运动损伤，其主要表现为跟腱后部的钝痛或刺痛，尤其是在运动后。患者常常在早晨起床或长时间休息后首次活动时感到跟腱部位僵硬，活动后疼痛逐渐减轻，但随着活动量的增加，疼痛会再次加重。跟腱部位可能会有肿胀或压痛，严重时可能会出现红肿和发热等炎症症状。如果不及时治疗，跟腱炎可能会发展成慢性病，严重影响日常活动和运动表现。 原因 跟腱炎的主要原因包括： 过度使用：长时间、高强度的运动会增加跟腱的应力，导致炎症。这种情况常见于跑步、跳跃等反复性运动。 不适当的训练：突然增加训练量或改变训练方式容易引发损伤。例如，从平地跑步突然转为在斜坡或不平坦地面上跑步。 不合适的鞋子：缺乏足够支撑和缓冲的鞋子会增加跟腱的应力，导致其受损。 跑步姿势不正确：跑步时脚的落地方式和步态不正确也会增加跟腱的负担，导致其受损。 小腿肌肉紧张：小腿肌肉过度紧张会增加跟腱的负担，导致其在运动过程中受到更多的牵拉和压力。 年龄因素：随着年龄的增长，跟腱的柔韧性和弹性会下降，更容易受到损伤。 预防措施 为了预防跟腱炎，建议采取以下措施： 逐步增加训练量：避免突然增加运动强度和训练时间，逐步增加训练量以适应身体的负荷。遵循“10%规则”，即每周增加的训练量不超过10%。 进行适当的跟腱和小腿拉伸：在运动前进行充分的跟腱和小腿拉伸，保持跟腱和小腿的灵活性和力量。可以进行如站立小腿拉伸、跟腱拉伸等练习。 选择合适的鞋子：穿着具有良好支撑和缓冲功能的鞋子，尤其是在进行跑步或跳跃等高冲击运动时。选择合适的鞋垫也可以提供额外的跟腱支撑。 避免长时间高强度运动：在训练和比赛中避免长时间高强度的运动，适当安排休息时间，给予跟腱充分的恢复时间。 保持良好的跑步姿势：学习正确的跑步姿势，避免脚部内旋过度，保持适当的步态。可以请教专业的跑步教练或进行步态分析，以改善跑步技术。 诊断标准 跟腱炎的诊断主要依靠以下几点： 症状及病史：医生会详细了解患者的症状、病史以及日常活动情况，询问疼痛的性质、部位和发生时间。 物理检查：通过检查跟腱的压痛点、肿胀和其他症状，初步判断是否为跟腱炎。医生还可能进行一些功能测试，如脚趾弯曲试验、踮脚试验等。 影像学检查：如超声波、MRI等影像学检查可以帮助排除其他疾病，并进一步确认诊断。超声波可以显示跟腱的炎症和厚度变化，MRI可以更清晰地显示软组织损伤情况。 康复训练建议和动作 跟腱炎的康复训练主要包括以下几方面： 休息和避免引起疼痛的活动：减少或停止引起疼痛的活动，给予跟腱充分的休息时间。可以选择低冲击的替代运动，如游泳或骑自行车，以保持体能。 冰敷跟腱部位：在疼痛部位进行冰敷，每次15-20分钟，每天数次，有助于减轻炎症和疼痛。 跟腱和小腿的拉伸和加强：进行跟腱和小腿的拉伸和加强练习，如站立小腿拉伸、跟腱拉伸等，可以有效缓解疼痛和预防复发。 逐渐增加的负重训练：在疼痛缓解后，逐步增加行走或跑步的距离和强度，避免一次性增加过多的运动量。可以从短时间的步行开始，逐步过渡到正常的跑步训练。 调整跑步姿势和步态：通过专业的步态分析和跑步教练指导，调整跑步姿势和步态，减少对跟腱的应力。如保持跟腱的自然张力、脚落地时避免内旋过度等。 推荐： 建议患者选择瑞金医院运动医学中心进行专业诊治及康复训练。瑞金医院运动医学中心拥有丰富的临床经验和先进的设备，可以为患者提供全面、科学的治疗和康复方案。