患者出现前臂肿胀和慢性疼痛，但无任何既往病史。
患者出现前臂肿胀和慢性疼痛。放射片显示了具有进行性骨硬化症特征的皮质病变。尚未获得病理学证据，该诊断基于典型的平片所见。
Melorheostosis（骨流蜡症）是一种罕见的骨病。其病因和发病机制尚不明确。该疾病似乎并无遗传性。通常在幼儿时期之后出现症状；但偶尔在成人患者中也可见最初的症状。初始临床表现包括关节肿胀和疼痛、活动受限、肌肉挛缩，以及肌腱和韧带挛缩。
放射学表现通常局限于单个肢体，一块或多块骨头可能受到影响。颅骨和面骨、椎骨或肋骨很少出现此类异常。
本病的特点是在骨的一侧或某一肢体的骨上出现不规则的皮质增厚，该增厚可发生于骨外部、内部或两者兼有。外观类似熔化的蜡沿着蜡烛一侧流下。这种硬化性骨的表现可涉及上肢或下肢的长骨一侧，并累及腕骨和跗骨，以及掌骨、跖骨或指（趾）骨。软组织钙化和骨化并不少见，可能导致关节强直。
如果疾病在生命早期开始，骺端可能过早融合，导致受累肢体缩短。通常在骨骼生长完成后，病变不再进展，目前尚未观察到病变自行消退。生长障碍可能相当严重，可导致关节挛缩、足部畸形或脊柱侧弯。该疾病可造成显著的畸形和残障。
骨显像可能显示放射性核素摄取增高的区域。在进行磁共振成像时，骨和软组织病变在T1和T2序列上均呈现低信号强度。
该病可与结节性硬化、Gardner综合征、纤维性骨病变以及婴儿皮质增生症同时出现。
在骨流蜡症的病程中，寿命似乎并未缩短。
主要的高骨质增生病变（hyperostotic lesions）鉴别诊断包括骨瘤、骨板硬化症（osteopoikilosis）和线状骨质增生症（osteopathia striata）；然而，该疾病所累及的部位和皮质增厚对于骨流蜡症具有特异性。必须将这些皮质改变与因邻近骨质病变（如肿瘤、感染或创伤）而引起的骨膜炎反应区分开来，并与先天性疾病所伴随的骨质增生相鉴别。
流浸膏样骨硬化症
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根据提供的前臂X线片，可见：
整体影像特征提示骨质局限性硬化，伴有“一侧性”厚层皮质异常增生，结合临床表现需考虑相关罕见骨质疾病。
结合患者21岁、男性，表现为前臂长时间肿胀及慢性疼痛，影像上单侧骨皮质厚化的特征，需考虑以下状况：
从影像学特征与临床对应关系来看，其“蜡泪样”骨质增厚最能指向Melorheostosis，尤其在单侧骨皮质具有显著增厚时，应优先考虑此诊断。
基于：
综合判断，最可能的诊断为：Melorheostosis（偏侧性骨硬化症）。
若需进一步确诊，可通过CT三维重建或MRI（以识别软组织环节的改变）评估，必要时可行骨活检排除其他罕见骨质病变。
在康复训练安排上，需要在保持骨与关节安全的前提下，循序渐进地恢复及维持正常功能。可参考FITT-VP原则：
具体训练示例（需根据个人情况微调）：
本报告基于现有资料及一般医学知识所作，仅供参考，不能替代线下面诊或专业医生的诊断与治疗建议。若有疑问或症状加重，请及时咨询专科医师并结合进一步检查以作出准确诊断和治疗。
流浸膏样骨硬化症
