1. 影像学发现

根据所提供的颈椎X线与MRI影像，可见颈椎下段（如C5-C6或相邻椎体）椎间隙内存在椭圆形或类圆形的钙化影，位于椎间盘区，呈较高密度或信号缺失表现。MRI上在T1及T2加权像中信号均明显减低，提示该区域可能存在钙盐沉积或较硬质的病灶。周围椎体结构大体完整，未见明显骨折或骨质破坏迹象，软组织亦无明显肿胀或异常。

2. 潜在诊断

• ① 小儿颈椎椎间盘钙化（calcific discitis）
  主要依据：
  • 患儿年龄较小（约9岁），符合常见发病年龄。
  • 钙化多位于颈椎下段椎间盘，影像表现为椎间盘区有椭圆形致密影。
  • 常伴发急性颈痛、活动受限，而无外伤及明显炎症征象。
• ② 退变性椎间盘钙化
  主要依据：
  • 成年人常见，但儿童中极为少见；若考虑此项，则需结合外伤或长期异常负重史。
  • 通常在成人颈椎的退变过程中出现，影像上可见椎间隙变窄、骨赘形成等。
• ③ 感染性病变（如椎间盘炎）
  主要依据：
  • 可能出现椎体边缘破坏、椎旁软组织肿胀或其他感染征象。
  • 本病例无明显的骨质破坏和局部感染症状，故可能性低。

3. 最终诊断

综合临床表现（急性颈痛、无既往外伤史）、影像学特征（椎间盘区域钙化影，并在MRI上T1及T2均为低信号），以及患儿年龄，最可能的诊断为：小儿颈椎椎间盘钙化（calcific discitis）。

4. 治疗方案与康复计划

治疗策略：
1) 保守治疗为主：一般无需手术干预，主要采取非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解疼痛及炎症反应，并建议使用软颈托（软性护具）以暂时稳定并减轻椎间盘压力。
2) 观察与随访：随着时间推移，儿童颈椎椎间盘钙化多可自行吸收，症状通常在数周到数月内逐渐缓解。
3) 若保守治疗后症状顽固或出现神经压迫征象（如上肢麻木、乏力等），则需考虑进一步影像学评估及骨科专科会诊。

康复/运动处方：
1) 近期休息期（急性期，约1～2周内）：以保护患处、缓解症状为主，颈部活动只做轻微伸展及绕环动作，避免剧烈运动或负重。
2) 渐进性活动期（疼痛缓解后）：在专业指导下进行轻度颈椎肌力训练和柔韧性锻炼，如小范围的颈椎屈伸、旋转动作，配合肩带肌及上背肌群的等长收缩训练。每次15～20分钟，每周3～4次，强度以无明显疼痛为度。
3) 巩固稳定期（症状彻底好转后）：可逐渐增加运动时间和强度（FITT-VP原则：提高频率Frequency、延长时间Time、增加强度Intensity、改变类型Type、累进步伐Volume/Progression）。如无特殊禁忌，可在1～2个月后结合颈肩肌力训练（弹力带抗阻练习、低负荷哑铃等），并增加有氧锻炼（如游泳、骑车）。建议每周训练频次3～5次，每次30分钟，循序渐进。
4) 注意事项：在整个康复过程中，应根据患儿对运动的耐受度、骨骼与体能状态进行个体化调整，确保安全。若出现明显加重疼痛、姿势异常或神经症状，应及时就医并重新评估。