一名健康志愿者接受了右侧颞下颌关节的磁共振检查。
患者无颞下颌关节（TMJ）病变史，完全无症状。他自愿接受了右侧颞下颌关节的磁共振（MR）检查。
颞下颌关节（TMJ）是一种可动性关节，位于下颌骨髁突与颞骨的下颌窝以及关节结节之间。下颌髁突呈椭圆形，横径长于矢状径。颞骨的下颌窝（或关节窝）呈凹陷状，前方由关节结节的凸起所界定。一层薄的透明软骨覆盖在关节面皮质骨上。于关节腔内，纤维软骨性关节盘（或半月板）将关节腔分隔为彼此不相通的两个部分：较大的上关节腔（盘-颞腔）和较小的下关节腔（盘-下颌腔）。这个双凹关节盘由三部分组成：较厚的前带、较薄的中间区以及较厚的后带。在关节盘的中间部分出现小的穿孔是正常的，尽管并不常见。前带固定于关节囊以及翼外肌的上头；后带则与双层带区域相融合，该区域由高度血管化、疏松的结缔组织构成。双层带区域由两条韧带组成：后上韧带（止于颞骨），以及后下韧带（止于髁突后方的区域）。这些韧带的损伤会促进关节盘移位。关节盘在内侧和外侧牢固附着于关节囊。 在闭口时，后带相对于下颌髁突大约位于12点钟方向（±10°），而较薄的中间区则位于颞骨关节结节与髁突头前部之间，随后前带位于关节结节下方并在髁突头前方。张口时，最初下颌髁突在关节盘下向前旋转，然后髁突头与关节盘共同在关节结节下方向前滑动。因此，在张口状态下，关节盘的中间区域处于髁突头与关节结节之间，后带则位于12点钟方向的后方。在正常关节里，关节盘的内外侧缘不会相对于下颌髁突边界明显凸出。关节囊由疏松结缔组织构成，范围从颞骨下颌窝与关节结节的边缘延伸到下颌髁突的颈部。 有三条韧带共同维持关节的稳定性：(1) 外侧的颞下颌韧带，从颧弓后部横跨到髁突颈外侧，加强关节囊的外侧部分；(2) 内侧的蝶下颌韧带，起自颞骨的蝶骨棘并止于下颌支内侧；(3) 后方的茎突下颌韧带，连接于茎突与下颌支后缘。咀嚼肌负责下颌的活动，其中翼内肌、颞肌和咬肌使口闭合，而翼外肌和舌骨上肌群则负责张口。
颞下颌关节的正常解剖
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根据提供的右侧颞下颌关节MRI图像所示：
根据患者为健康志愿者，且影像所示颞下颌关节形态、位置及信号特点均无异常，未提示明显病理征象。潜在的诊断或鉴别诊断包括：
由于患者目前不存在明显症状，也未见任何异常影像学征象，其他颞下颌关节疾病（如关节盘移位、关节炎、骨质破坏等）可能性极低。
综合患者年龄、健康志愿者背景、临床无不适主诉以及上述影像表现，最可能的诊断为：
颞下颌关节影像学表现正常，无明显病变。
若后续出现关节弹响、张口受限、疼痛等症状，建议进一步进行临床评估或追加相关辅助检查。
由于本例MRI表现为正常，暂无明显治疗指征。以下为一般性预防与保健建议：
免责声明：本报告为基于所提供资料和图像所做的参考性分析，不能替代线下面诊或专业医生的意见。具体诊疗方案仍需结合临床实际，由专业医疗机构和医师做出决策。
颞下颌关节的正常解剖
